张西峰_好大夫在线
5届年度好大夫
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.4

在线问诊量 35509

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物
张西峰

张西峰

主任医师 副教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物

学术前沿

脊柱结核的患者可以关注这个帖子看看同样的疾病,医生是如何处理的?

发表者:张西峰 132人已读

总的来说,不同的医生面对同样的疾病会有不同的观点,但是面对同样的脊柱结核的医生给予的差异也太大了,脊柱结核是脊柱疾病里边治疗观点差异最大的疾病。

今天参加了2021年全国脊柱结核病大会骨科专题看到了许多的病例。从微创的角度看一看脊柱结核治疗的差异。

这是一个胸腰段的脊柱结核,最后医生选择了短期段内固定。

批注:这个患者我认为可以做微创手术,脊柱内镜下病灶清除局部化疗。

微创手术不能矫正脊柱后凸,这个脓肿一定能够引流出来,也可以局部化疗。

术者做了这么大的一个手术,矫正了后腿畸形和脓肿,当然手术顺利那是最好的,如果手术出了并发症就非常难过了,微创手术不会发生内固定的并发症。

作者的选择是做了一个较大的前路,钛网支撑,后路椎弓根钉内固定,从微创的方法考虑脊柱后凸30度到60度都是可以接受的。

胸椎结核如果没有脊髓神经功能障碍,我也不建议做内固定手术。

切口再小它也是一个内固定手术。

两岁孩子就做这么大的手术。医生水平很高。如果是我的患儿,我还倾向做一个内镜减压。

这么小的孩子我还是建议微创手术。

今天纯粹是看着会议影像学资料发感慨,不是要求术者都做微创手术,不是所有的医生都会做微创手术。要不说患者和术者是缘分。

本文是张西峰医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2021-07-24 15:24

张西峰大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

张西峰大夫电话咨询

张西峰大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询张西峰大夫

张西峰的咨询范围: (保守治疗、康复治疗、物理治疗、介入治疗、小针刀治疗暂不接诊)腰椎间盘突出,胸椎间盘突出,颈椎病等脊柱外科疾病,年龄要求2岁以上。片子对医生诊断疾病很重要,请必须上传清晰的能够看清片子字迹的检查片子,包括X光片、CT和MRI。将影像学资料排成上传的数码照片的方法,我的网页里有介绍,请参考。 更多>>

咨询张西峰大夫