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乳腺结节和乳腺癌患者可以吃豆制品、喝豆浆吗?

发表者:王铮 1804人已读

大家好,我是来自上海瑞金医院乳腺疾病诊治中心的王铮医生,希望我的健康号能为您带来帮助。

“豆制品能不能吃?豆浆能不能喝?”相信这个问题困扰了很多乳腺结节乳腺癌的病友。上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心王铮

本着科学严谨的态度,我还是从现有的数据和文献出发,帮大家解答一下这个问题。病友们对于豆制品的顾虑,根本的原因在于,豆制品中含有丰富的异黄酮,与雌激素结构相似,被称为“植物雌激素”。我将从以下三个角度帮大家解答:1. 异黄酮的生物学作用;2. 异黄酮是否会增加乳腺癌的发病风险;3. 异黄酮是否会影响乳腺癌患者的复发和生存。

1.异黄酮的生物学作用

异黄酮是一种弱的植物雌激素,在机体内可以产生双向调节作用。在体内雌激素水平较高的情况下,异黄酮能起到抗雌激素的作用;在体内雌激素水平较低的情况下,异黄酮可以起到替代作用,补充雌激素的作用。研究表明,在过表达雌激素受体和芳香化酶的乳腺癌细胞中,异黄酮可以对抗芳香化酶的活性,显著抑制乳腺癌细胞的生长Food Funct. 2017;8:3064-3074。另一项系统综述表明,异黄酮通过多种分子机制,抑制乳腺癌细胞的增殖,并且调控血管新生作用,抑制乳腺癌细胞的侵袭转移(Int J Mol Sci. 2015;16:11728-49)。因此,异黄酮具有双向调节的生物学作用,一定程度上可以抑制乳腺癌的发生发展。


2.异黄酮是否会增加乳腺癌的发病风险

一项荟萃分析纳入了16项前瞻性队列研究,涵盖11169名乳腺癌患者和64万多名观察受试者,发现豆制品的摄入并不增加乳腺癌的发病风险(Clin Nutr. 2019;38:136-145)。另一项研究纳入了超过30万名年龄为30-79岁的中国女性,发现中度的豆制品摄入并不增加乳腺癌的发病风险,而大量的豆制品摄入反而能降低乳腺癌的发病风险(Eur J Epidemiol. 2020;35:567-578)。因此,豆制品的摄入不会增加乳腺癌的发病风险。


3.异黄酮是否会影响乳腺癌患者的复发和生存

一项早期发表在国际权威医学杂志JAMA的研究纳入5042名中国乳腺癌患者,研究结果显示,大量的豆制品摄入可以降低乳腺癌患者29%的总死亡风险和32%的复发风险(JAMA. 2009;302:2437-43)。另一项系统性荟萃分析提示,乳腺癌确诊后的豆制品摄入并不增加乳腺癌患者复发和死亡风险(Eur J Nutr. 2019;58:3079-3090)。因此,豆制品的摄入不会增加乳腺癌患者的复发风险。

所以,希望我的文章可以打消各位病友对于豆制品的顾虑。祝各位病友早日康复,工作顺利,生活美满!

王铮医生,上海瑞金医院乳腺中心主诊医师。复旦大学医学博士,上海交通大学医学院外科学博士后,哈佛大学医学院全球临床学者,新加坡国立大学、维也纳医科大学等访问学者。

主攻乳腺良恶性疾病的规范化诊疗,擅长乳腺癌保乳手术、根治性乳房切除术、改良根治术、乳腺癌术后乳房整形重建术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术和静脉化疗输液港植入术,以及乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、钙化、乳腺病等)和乳腺分叶状肿瘤的手术治疗,并从事乳腺癌辅助内分泌治疗、化疗、靶向治疗、新辅助治疗和基因检测咨询等综合诊疗。

本文是王铮版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-01-16 13:09

患者评价
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有帮助
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    h***a 2022-01-16

    我同事说医生叫她不要吃豆制品,现在一直没吃,我说没事她不相信,明天把这文章给她

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    h***j 2022-01-16

    很实用的科普!

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    h***n 2022-01-16

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