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黄玉红

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医学科普

黏膜下隆起是什么病?如何治疗?

发表者:黄玉红 1542人已读

我们在做胃肠镜检查的时候,常常会看到这样的描述,黏膜下隆起性病变性质待定,好多人看到这样的报告之后都比较担心,这个隆起是不是癌呀?其实大部分都是良性的,只有个别的淋巴瘤或者大的间质瘤才是恶性的。那么这个粘膜下隆起性病变到底是什么呢?下面我来给大家解读一下。中国医科大学附属第一医院消化内科黄玉红

一、什么是黏膜下隆起

黏膜下隆起性病变是指在黏膜下方有病变使黏膜呈现隆起性改变,表面黏膜是正常的。一般是良性的,常见于滑肌瘤和间质瘤,还见于脂肪瘤、纤维瘤、囊肿、淋巴瘤、转移瘤等,胃黏膜下隆起还见于异位胰腺,结肠黏膜下隆起还见于结肠气囊肿病。

二、确诊需要做哪些检查

1、对于病灶小于0.5厘米的,暂时可以不用做超声内镜检查,随诊观察胃镜或者肠镜就可以(半年~1年)。

2、对于病灶大于0.5厘米的,需要做超声内镜检查,以评估病变的大小、内部回声、边界是否清晰以及判断病变的起源等,根据超声内镜结果决定是否需要进一步治疗及具体的手术方式。

3、对于病灶大于3厘米的,或者病灶多发怀疑是淋巴瘤的,除了做超声内镜检查以外,还需要做腹部3D增强CT检查。

三、如何治疗

1、超声内镜结果提示病灶大小1~3厘米的,内部回声不均匀的,边界不清晰的,考虑是间质瘤的,需要在内镜下微创(ESD)治疗。

2、病灶大小超过3厘米的,需要经腹腔镜微创治疗。

3、穿刺活检病理提示淋巴瘤或者术后大病理回报提示恶性间质瘤的,需要化疗。

本文是黄玉红版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-12-19 12:27

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