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胡希恕医案 二加龙骨牡蛎汤又加桂枝方治神经衰弱

发表者:赵东奇 6184人已读

郭某,男,37岁。素有神经衰弱,工作紧张时,则心烦,身热,汗出,头晕,无精神,失眠多梦,遗精。苔薄白,脉沉弦。初诊(1965年4月14日)与二加龙骨牡蛎汤。

二诊(1965年4月21日)热上冲,汗出已,遗精未作,但多梦,咽干不思饮,肌肤热而自觉寒,小便清长,下肢沉,四末凉。鼠蹊部位不适。仍与上方,附子增加到9克。三诊(1965年4月30日):现除精神紧张时稍头疼,吃饭急时致胃不适外,诸症尽除。与上方加减,调养休息。松原市中医院治未病科赵东奇

编者按:胡希恕讲座谈到:“这个方子(桂枝加龙骨牡蛎汤)非常好使,我常用它。还有一个二加龙骨牡蛎汤,这两个方子可以配伍着用。二加龙骨牡蛎汤是上方去桂枝加白薇、附子,附子的量不要大,最大量也不要过6克,开3~6克。这两个方子我经常并着用,也不去桂枝,因为病有气上冲,头眩、发落,上冲得非常厉害,气上冲,不往下走。用它使上下心肾相交,所以桂枝是要用的。我用二加龙骨牡蛎汤时就是往桂枝加龙骨牡蛎汤里面再加白薇、附子,挺好使的。

因为下寒得厉害,阴头寒,精自出,所以要加些附子,少加,这时就用这个方,如果病人没有大寒热,用桂枝加龙骨牡蛎汤就行,这个病我常见,治好的病人也很多,你们可以试验。遗精病人也有夜间出汗烦躁的,那非加白薇不可,白薇是去烦热的。天雄散一般用不得,若只是寒象我认为可以用,我没用过。”


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发表于:2021-10-20 10:18

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