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医学科普

该不该做冠脉造影?

发表者:申强 人已读

冠脉造影的适应症,分为两大类:

第一类以诊断为目的,为了确定一下是不是有冠状动脉(心脏上供血血管)狭窄,即是不是冠心病?包括以下几项:

1,不明原因胸痛,无创检查不能确诊,同时临床又高度怀疑冠心病,需要安冠心病治疗。

2,不明原因心律失常,特别是比较严重的室性心律失常,房室传导阻滞,需有时需要冠脉造影除外冠心病怀化市第一美高梅赌城\人民医院心血管内科申强

3,不明原因的左心功能不全,需要冠脉造影鉴别是不是缺血性心肌病

4,先心病和瓣膜病手术前,年龄>45岁,可以在术前完善冠脉造影,如果发现有冠脉病变,可以手术中同期处理。

5,无症状但可疑冠心病,在高危职业如飞行员、长途车司机、运动员、消防员等,可以考虑冠脉造影。

第二类以治疗目的为主

即无创检查诊断冠心病明确,行冠脉造影为进一步明确冠脉病变的范围,程度,来选择治疗方案,主要包括以下几项:

1, 稳定性劳累型心绞痛,药物治疗效果不佳,影响工作和生活,

2,不稳定性心绞痛,首先采用药物强化治疗,一旦病情稳定,积极行冠脉造影。

3,急性心肌梗死,及时开通闭塞血管对抢救成功十分关键,应该马上行冠脉造影

4,原发性心脏骤停复苏成功,属高危人群,应尽可能的行冠脉造影评估,以便可以早期行血管病变干预治疗。

5,冠脉支架或者是搭桥术后,心绞痛复发,往往需要再行冠脉造影进行病变评估。


提醒…任何剂量的辐射都会增加远期癌症的风险,任何操作都有一定的并发症和意外,所以我们建议,为了患者的健康,不要滥用检查手段,更不要进行不必要的检查,除非是必须的。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-08-22 11:54

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