糖足是什么病？

糖足是糖尿病足的简称，也叫糖尿病坏疽，是因为糖尿病引起的下肢血管病变，引发神经病变，引起的足部组织坏死，这是比较简单的讲法。首都医科大学附属北京澳门美高梅官方网\朝阳医院骨科赵会

现在做详细的解释：一般糖尿病患者，一般体内会有多余的糖蛋白不能分解代谢，一部分进入到尿液排出体外，一部分进入到血液。血液因为这些东西的存在，就会增加血液粘稠度，血流速度比较慢，在身体的微循环会先出现堵塞，随着时间的增加，糖尿病患者，心脏也会因为负荷，出现一些心脏类疾病，导致血流更慢，再加上重力作用的影响，糖蛋白在下肢血管沉积较重，这些多重因素的影响，下肢动脉出现粥状样华闭塞或者血管壁下肢，动脉闭塞了，血液就供应不上了，就会形成缺血性坏死。另外一个长期的糖蛋白对神经有一些影响，形成下肢神经病变。

这些因素形成了干性坏疽（动脉完全闭塞）湿性坏疽（动静脉都有一定程度的闭塞，糖蛋白滋养细菌形成脓性坏疽）混合型坏疽。

糖尿病足的分类、分级

糖尿病足的表现为感染、溃疡和坏疽。溃疡依据病因可分为神经性、缺血性和神经 - 缺血性溃疡；坏疽的性质可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽 3 种类型。治疗前对糖尿病足患者进行正确的分类和分级，有助于选择合理的治疗方案和判断预后。

依据溃疡的病因进行分类

①神经性溃疡： 神经性溃疡患者通常有患足麻木、感觉异常、皮肤干燥，但皮温正常，足背动脉搏动良好。病情严重者可发展为神经性关节病（Charcot 关节病） ；

②神经 - 缺血性溃疡：同时具有周围神经病变和周围血管病变，糖尿病足患者以此类居多。患者除了有神经性溃疡症状外还有下肢发凉感、间歇性跛行、静息痛等，足背动脉搏动减弱或消失，足部皮温减低，在进行清创换药时创面渗血少；

③缺血性溃疡：此类患者无周围神经病变，以缺血性改变为主，较少见，需根据症状、体征及相关检查排除周围神经病变后方可诊断。

依据坏疽的性质分类

①湿性坏疽：糖尿病湿性坏疽发病人数较多，局部常有红、肿、热、痛、功能障碍等，严重者常伴有毒血症或败血症等临床表现。

②干性坏疽：局部组织坏疽，呈现干性，一般不伴有感染。

      ③混合性坏疽：混合性坏疽较干性坏疽稍多见，占糖尿病足坏疽的 15.2%，而病变经常合并感染。