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晏怡

晏怡

主任医师 教授

医学科普

颈部发硬发僵、疼痛、头晕…… 为你介绍和颈椎病症状相似

发表者:晏怡 3661人已读

颈椎病患者中,有的患者症状主要表现为颈部发硬发僵、疼痛、头晕、肩沉重变硬、上肢无力麻木、下肢僵硬等。而近年来颈椎病患者人数的上升使得人们过于关注颈椎病而忽视了症状与之相似的另一种颈椎疾病——颈椎肿瘤。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

颈椎肿瘤依据肿瘤位置不同可以分为脊索瘤、软骨肉瘤等位于椎骨的肿瘤和神经鞘瘤、血管性肿瘤等位于椎管内的肿瘤。

当患者患有颈椎肿瘤并且由于肿瘤造成颈神经根受到压迫牵拉时,会引起颈神经根疼痛,患者主要症状表现为颈肩痛和手臂发麻、无力,这些症状容易与颈型、神经根型颈椎病混淆;有的颈椎肿瘤会造成颈椎脊髓受损,患者主要症状表现为四肢瘫痪,症状又与脊髓型颈椎病症状相似。所以,临床上并不乏通过简单症状将颈椎肿瘤误认为颈椎病,并且认为颈椎病属于慢性疾病,不急于治疗,导致患者接受错误的治疗或者不治疗,拖延治疗。

那么,该怎么样区别症状相似的颈椎肿瘤和颈椎病呢?推荐以下几种方法。

颈椎病多有症状缓解期,而肿瘤多无间歇表现,症状一直存在。颈椎肿瘤如为其他部位肿瘤的转移瘤,常有原发病变症状。恶性肿瘤病人体质较差,颈椎病患者无明显改变。

脊髓型颈椎病的运动障碍中如行走缓慢、步态不稳、表情呆等明显,感觉障碍较轻;颈椎肿瘤运动、感觉障碍大体一致。两者在早期X片上没有明显的区别,但病程发展到一定程度时,会有不同的表现:颈椎病X片可见颈椎退行性改变明显,椎管前后径狭窄;而椎骨本身的肿瘤,颈椎X片可见骨质破坏,或椎旁软组织阴影等。核磁共振检查有助于早期的鉴别诊断。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-07-29 12:02

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