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医学科普

如何为孩子正确地物理降温?

发表者:董志巧 人已读

物理降温,是利用局部或全身用低温传导与蒸发作用使体温下降的方法。影响体温的因素比较多,常见的有进食(尤其对于婴幼儿)、运动、哭闹、衣被过厚、环境温度过高均可导致体温升高;而饥饿、少动、保暖不佳时可导致体温降低。所以,测量体温是应注意,应该在孩子平静的状态下测量,如果是运动或哭闹或饭后等情况,均应平静30分钟后再测量。河南省中医院儿科董志巧

物理降温主要包括两大方法,即局部冷敷和全身冷疗。

1、局部冷敷

常用的有冷水袋(用橡胶手套或气球,装冷水或常温水即可)、冰袋、冰囊,其原理为通过接触传导达到降温目的。放置的部位常为患儿前额或头顶,冷水袋和冰囊可置于患儿体表大血管分布处,如颈部、腋下、腹股沟等,注意观察患儿局部皮肤颜色,如出现苍白、发绀等情况时应立即停止使用,防止发生血液循环障碍或冻伤。30分钟后测量体温并记录,需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用,给与局部组织复原时间。

有些家长在患儿手心脚心贴退热贴,这种退热方法是错误的。患儿发热时,其末梢循环不良,因而出现“身上发烫,手脚冰凉,寒颤不适”的现象。因此是不能在发热的时候于手心脚心冷敷的。

2、温水拭浴

温水拭浴是常用的一种全身冷疗的方式,其原理为温水接触皮肤,通过蒸发、传导作用增加机体散热,达到降温目的。通常盆内可盛32-34℃温水,松开床尾及盖被,不过多暴露,脱去衣服,浴巾铺身下。将浸湿的小毛巾拧至半干,缠于操作者手上,以离心方向拍拭。分别拍拭上肢、下肢、背部,每侧肢体或背部拭浴时间3分钟,全过程不超过20分钟。腋下、腹股沟是大血管经过处,要延长拍拭时间,禁止拭浴胸前区,腹部、后颈、足心等部位,以免引起不良反应。拍拭后用大毛巾擦干皮肤,半小时后复测体温。

发热可增加皮肤的不显性失水,通常每升高1℃,每24小时多消耗水分约13ml/kg。因此除上述两种方法外,少量多次喝糖盐水可更好补充因发热而增加的不显性失水,更好的利于体温的恢复。

另外,口服退热药后,一般需要40-60分钟才能起效。对于发热的孩子需要严密观察病情变化。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-03-05 21:43

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