肺部孤立小结节4mm*5mm,(点索状高密度边缘清晰),T spot阳性,请问有传染性吗,要不要治疗,是否要做支气管镜检查,排除支气管结核? 要做支气管镜排除支气管结核吗? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 2015年底,办公室同事做试管激发了她的肺结核,我被感染了,2018年我做了检查,结核感染T细胞阳性,CT显示左肺尖一个小结节,可我除了感染时有大半月咳嗽外,后来一直身体都很好,因怕有传染,我做了两次痰培养,都是阴性,后来因为太恐惧了,没任何症状下,又自己要求做了电子鼻咽镜,没发现新生物,医生说鼻腔很干净,我想可以排除鼻结核了吧,可现在在网上又发现有支气管结核,我很怕传染家人,请问像我这个情况,要做一下支气管镜排除一下支气管结核吗,谢谢医生了。(2021-10-18填写)
身高体重: 155cm,53kg(2021-09-05测量)
疾病: 肺部孤立小结节4mm*5mm,(点索状高密度边缘清晰),T spot阳性,请问有传染性吗,要不要治疗(2019-01-17填写)
是否要做支气管镜检查,排除支气管结核?(2021-10-18填写)
希望得到的帮助: 要做支气管镜排除支气管结核吗?有必要吗。
患病时长: 大于半年
怀孕情况: 未怀孕(2021-10-18填写)
过敏史: 无(2021-10-18填写)

问诊建议 2021-10-20 杨澄清医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

2015年底,办公室同事做试管激发了她的肺结核,我被感染了,2018年我做了检查,结核感染T细胞阳性,CT显示左肺尖一个小结节,可我除了感染时有大半月咳嗽外,后来一直身体都很好,因怕有传染,我做了两次痰培养,都是阴性,后来因为太恐惧了,没任何症状下,又自己要求做了电子鼻咽镜,没发现新生物,医生说鼻腔很干净,我想可以排除鼻结核了吧,可现在在网上又发现有支气管结核,我很怕传染家人,请问像我这个情况,要做一下支气管镜排除一下支气管结核吗,谢谢医生了。

处置建议

第一 TSPOT阳性仅代表结核感染 暂时无法确定是否患病,先不紧张。第二肺内3.4mm结节不管是啥 先随访 不用干预,半年-1年复查CT再说。第三不需要做支气管镜

杨澄清医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.10.18
杨澄清 副主任医师

杨澄清 副主任医师

第一 TSPOT阳性仅代表结核感染 暂时无法确定是否患病,先不紧张。第二肺内3.4mm结节不管是啥 先随访 不用干预,半年-1年复查CT再说。第三不需要做支气管镜

2021.10.18
患者

患者

医生好,我的肺结节确定是结核感染的,我看网上说肺结核中有40%是支气管结核,虽然我没任何症状,CT检查也说是两边支气管开口通畅,未发现其他肺部问问,但我怕支气管中有潜伏的结核灶,您说有必要做个支气管镜不,好怕有传染。

2021.10.18
患者

患者

我的肺部CT每年都随访了,这个结节开始是4×5mm,去年变小了点,3.5mm的样子。一直没其他变化。

2021.10.19
杨澄清 副主任医师

杨澄清 副主任医师

没必要做气管镜 微小结节随访即可

2021.10.19
患者

患者

好的,谢谢医生,觉得放心轻松多了。

2021.10.20
杨澄清 副主任医师

杨澄清 副主任医师

问诊建议 处置建议: 第一 TSPOT阳性仅代表结核感染 暂时无法确定是否患病,先不紧张。第二肺内3.4mm结节不管是啥 先随访 不用干预,半年-1年复查CT再说。第三不需要做支气管镜 病历摘要: ... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

没有更多交流了~
杨澄清医生与此患者的其他问诊记录:
杨澄清医生与此患者的全部就诊记录 >
杨澄清医生的相关内容
临床诊断是肺结核 二次痰检都没有问题_现在说要做支气管什么的。杨医生你这边方便给我回个电-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:问诊小结 病历摘要:肺结核 处置建议:建议完善纤支镜检查,如转我院,可以挂呼吸与危重症医学科号来九楼找我开住院证
疑似肺结核_肺结核误诊?
医生最新回复:纤支镜灌洗液 BF xpert等可能确诊。阴性不能排除。一般诊断程序可以抗感染后发复查CT如果没有吸收 结合PPD阳性或Tspot阳性可以诊断性抗结核治疗
结核病如何复诊_肺结核_疾病介绍_就诊指南 - 好大夫在线
发表于2021-12-24 06:29:35 8878人已读
左肺上叶感染_左肺上叶感染,结核待排_想咨询下一步应该如何进行确诊及治疗 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:可以
CT 提示肺结核可能性大_CT 提示肺结核 有空洞 现在吃药一个月,口水里有一点血丝_我这个该怎么办,能治好吗 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:不客气
肺结核_肺结核病的诊断
医生最新回复:差不多这个意思。抽血检查中没有一个抽血的检查能判断结核活动性的。从你以前得过结核,规则治疗过,目前CT主要报的是钙化(这种影像倾向于稳定),如果没有症状,我倾向于陈旧性结核,建议观察,注意保留目前的CT,以备以后有什么问题对比
右上肺111型肺结核空洞形成_双侧胸廓对称,右上肺可见散在分布斑片状,条索状及结-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
右肺感染_右肺下叶感染加重又没有任何症状,是不是得了肺结核?_因为疫情原因,这几次CT片子我没保存,就只有报告单,所以就目前的症状和情况想咨询一下您我肺结核的可能 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:典型有异常部位的CT表现没有看到 所以我还不好回答你,你拍照发我看的还好
肺结核如何诊断?从胸部 CT 到实验室检查,这篇文章讲清楚了_肺结核 - 好大夫在线
发表于2022-04-30 09:22:43 1388人已读
肺结核预防性用药_肺结核预防性用药
医生最新回复:每月查痰 连续两个月痰阴性就可以让医生开证明复学
查看更多相关内容
更多相关内容

确诊特发性肺纤维化(IPF),你需要高分辨率CT这项秘密_特发性肺纤维化_特发性肺纤维化检查 - 好大夫在线
王利民 · 杭州市第一美高梅赌城\人民医院 · 呼吸内科
肺结核,淋巴结核_肺结核加淋巴结核_1.淋巴结核患处是否需要手术 2.是否需要更改吃药方案 3.药物副作用处理 - 好大夫在线图文问诊
贺建清 · 四川大学华西医院 · 结核科
结核病高烧不退_结核病高烧不退_如何能制止发烧和结核病 - 好大夫在线图文问诊
刘莉 · 陕西省结核病防治院 · 结核内科
右肺叶1.2CM结节 肺门纵隔淋巴多且大_右上肺叶结节1.2Cm,需要手术吗?_麻烦邱医生在电脑上帮我看下CT片子,良性可能性大吗?需要手术吗? - 好大夫在线图文问诊
邱小明 · 四川大学华西医院 · 肺癌中心
18年体检发现肺部6毫米结节._请赵医生帮我看下片子是否需要手术 - 好大夫在线图文问诊
赵晓刚 · 上海市肺科医院 · 胸外科
肺微小结节_结节怎么办_这个是不好的东西吗 每天焦虑心里十分害怕担心 - 好大夫在线一问一答
鲍晓 · 上海市肺科医院 · 影像科
肺部阴影,半年未找到原因_肺部阴影待诊断_想问您一下像真菌还是结核感染呢 - 好大夫在线图文问诊
陈永浩 · 广州市胸科医院 · 结核科
气管周围淋巴结肿大(反应性淋巴结可能),甲状腺左叶中级紧贴后被膜实性结节,4a类_气管淋巴结肿大需要喝什么药吗?甲状腺需要手术吗? - 好大夫在线图文问诊
费健 · 上海交通大学医学院附属瑞金医院 · 普外科
肺结节_混合磨玻璃肺结节_是否尽快手术? - 好大夫在线图文问诊
乔贵宾 · 广东省美高梅赌城\人民医院 · 胸外科
双肺多发结节,甲状腺结节,乳腺肾肝都有结_是肿瘤还是结核?!还是别的真菌感染细菌病毒感染!?脑瓜子疼的厉害。_想让大夫看看是不是结核。结核菌素试验皮肤当时起了一个紫色皮疹,后来有一个硬15成11的疙瘩。 - 好大夫在线一问一答
林明贵 · 北京清华长庚医院 · 感染性疾病科

接诊医生:
擅长:肺结核,耐多药结核,胸腔积液,肺部感染,慢性阻塞性肺疾病,非结核分枝杆菌肺病
收起
患者投票
183
在线问诊量
4194
就诊患者:

h*** 女 42岁