神经衰弱,心慌头晕气短,晚上害怕,失眠 神经衰弱,导致头晕,心慌,气短,晚上害怕,头闷,失眠怎么办? - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

我从两年前正在开车,心口处咕噜或者咯噔一下,之后感觉头晕恶心,出汗,从那时起,这种感觉就一直有,我以为心脏不好,就检查心电图,彩超,甲亢,都没检查出问题,那种感觉一来,我就担心,有时晚上呆在医院不敢回家,怕出问题,急救都来不及,现在的症状是,容易心慌,有时感觉胸前有一块硬硬的,心窝口那块,容易感到心跳快,情绪总紧张,不能放松,见人也紧张,和人说话由于兴奋,话都说不完整,晚上失眠,害怕,有一点声响就害怕,见东西也害怕,胡思乱想,去饭店吃饭,看到别人就紧张,兴奋,老认为他们都在看我。头晕,头闷,就是头顶后边一块,害怕,兴奋,趟床上能感到哪块神经在动,有时候还是有节奏的跳,和心跳节奏差不多,有时越来越快,就赶紧起来,晚上感觉情况严重。早晨起来的时候感到轻松,白天也差不多,到晚上就加重,感觉有无形的枷锁,加重了。心情不好,晚上看手机视频或者一些不好的新闻也害怕,恐惧心里,和别人聊天,谈及谁得了癌症或者死亡啦,自己就害怕,心里恐惧。

想起什么事就激动,一激动就留鼻涕!

身高体重:

177cm,61kg(2021-09-19测量)

疾病:

神经衰弱,心慌头晕气短,晚上害怕,失眠

希望得到的帮助:

能否确定是什么病?吃什么药?注意什么?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

运城市中医院 脑病科

过敏史:

无(2021-09-19填写)

问诊建议 2021-09-21 许兰萍医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

焦虑状态。

处置建议

米氮平。从10毫克开始服用,逐渐增至30毫克。

许兰萍医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.09.19
许兰萍 主任医师
许兰萍 主任医师
你描述的症状是焦虑。第一有担忧害怕,第二植物神经功能紊乱,第三肌紧张。轻则自我调节。与家人亲友闺蜜 交流、倾诉、沟通,取得家庭社会支持。培养兴趣爱好,通过运动艺术,转移注意力,放松,建立良好的心理防御机制。如果自我调整不好,影响学习生活工作等社会功能,可以抗焦虑药物治疗。
2021.09.19
患者
患者
请问喝什么药?我感觉自我调节难度大。
2021.09.19
许兰萍 主任医师
许兰萍 主任医师
如果没有青光眼和心脏传导阻滞,可以早餐后服黛力新一粒,盐酸帕罗西汀20毫克。
2021.09.19
患者
患者
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
2021.09.19
患者
患者
盐酸帕罗西丁如果喝了效果不好,停的时候怎么减停?
2021.09.19
患者
患者
黛力新喝了有两个多月,感觉没什么作用,副作用倒是很明显,就减停了
2021.09.19
患者
患者
副作用就是导致阳痿,我不想再喝黛力新了
2021.09.19
许兰萍 主任医师
许兰萍 主任医师
用黛力新只是利用它起效快的作用,不常用,因为这个药容易便秘,个别人还有手震颤。等盐酸帕洛西汀起效了就可以停用,就服一盒20片。如果解决性功能的问题,只有米氮平。不知你体型胖瘦?米氮平能吃、能睡、能提高性功能。
2021.09.19
许兰萍 主任医师
许兰萍 主任医师
还有一个能够解决男性性功能的药叫达泊西丁,价格很高。达泊西汀是治疗男性早泄的有效药物,总有效率为98%。它是一种高选择性5羟色胺摄取抑制剂,口服1至3小时后需要达到满意的结果和完成满意的性生活。主要用于早泄患者,主要不良反应为恶心,腹泻,头晕,头痛。目前,应用达波西汀治疗早泄效果良好,为大多数患者所接受,达泊西汀一盒的价格在200到500元左右。
2021.09.20
患者
患者
我先试一下盐酸帕罗西汀,没效果的话怎么办?换成什么药?
2021.09.20
患者
患者
我太瘦了,身高1.77,只有120斤
2021.09.20
患者
患者
那我不喝黛力新,只喝盐酸帕罗西汀,喝一盒,看疗效,行吗?
2021.09.20
患者
患者
米氮平也是治疗抑郁的药,不知道副作用大吗?您看我应该喝什么药?剂量多大?喝多长时间?无效的话怎么减停?
2021.09.20
患者
患者
您的意思是先喝一盒黛力新,等盐酸帕罗西汀起效后就把黛力新停了,那盐酸帕罗西汀再喝多长时间呢?
2021.09.20
许兰萍 主任医师
许兰萍 主任医师
从性功能的角度来说,用米氮平最好,你只要体型不胖或者能控制饮食,因为它能够提高食欲增重。帕罗西汀不能改善性功能。其他同类的抗焦虑抑郁药,我们叫做6朵金花,都没有能够改善性功能。
2021.09.20
患者
患者
米氮平怎么喝?喝多长时间?
2021.09.20
患者
患者
只喝米氮平就可以,不用和其他药配合吧?
2021.09.20
许兰萍 主任医师
许兰萍 主任医师
米氮平晚上先服1/3粒,逐渐增加至1/2→1粒,因为一开始服也有副反应。
没有更多交流了~
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发表于2021-12-24 06:07:12 3838人已读
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接诊医生:
擅长:神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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h*** 男 45岁