病例信息
疾病描述:
四个月前身体一直很好,这四个月治疗口腔溃疡,基本治好了,却发现红細胞计数从3.17降到2.68,血小板计数从58降到40。还经常发烧38.4℃。不知有什么问题。
身高体重:
160cm,68kg(2021-06-29测量)
疾病:
本人男80岁,治口腔溃疡 发现貧血发烧。
希望得到的帮助:
希望住院检查。
患病时长:
半年内
已就诊医院科室:
望京医院 心血管科
用药情况:
琥伯酸亚铁片 叶酸片 甲钴胺片 氯化甲缓释片 以上一天三次,一次一片 苯磺酸氨氯地平片 琥珀酸美托洛尔缓释片 非那雄胺片 盐酸坦索罗辛缓释胶囊 以上晨起一片 艾司唑仑片 睡前一片
过敏史:
无(2021-06-29填写)
刘平平医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.29

刘平平 副主任医师
你好,??其他化验结果吗?做过骨髓穿刺吗?
2021.06.30

患者
没有做骨髓穿刺
2021.06.30

患者
到华信医院可以吗?
2021.06.30

患者
刚刚发烧39℃
2021.06.30

刘平平 副主任医师
您住院检查吧。
2021.06.30

刘平平 副主任医师
可以的
患者:到华信医院可以吗?
2021.06.30

刘平平 副主任医师
医生使用隐私电话和患者完成一次通话,时长1分1秒
2021.06.30

刘平平 副主任医师
医生使用隐私电话和患者完成一次通话,时长3分55秒
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就诊患者:
h*** 男 1岁10个月