右侧股骨颈骨折保守治疗35天 股骨颈骨折保守治疗35天 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

女,31岁,无基础病史,10月19日晚滑倒受伤,10月22日上午检查入院,医院的治疗方式是保守治疗,卧床,穿钉子鞋,皮牵引。 11月24日复检,显示对位对线好,已长有少量骨痂。

前5张是10-22日入院的检查,后两张是11-24日复查结果

疾病:

右侧股骨颈骨折保守治疗35天

希望得到的帮助:

1.请问是否需要转院进行手术治疗。2.恢复进度是否正常。3.保守治疗是否会增加后期股骨头坏死概率

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

长沙正骨医院 骨科

用药情况:

每天注射骨肽,口服接骨七厘丸,中药,外贴膏药

怀孕情况:

未怀孕(2020-11-24填写)

过敏史:

无(2020-11-24填写)

张伯松医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.25
患者
患者
张医生您好,我有查询您的相关医学主张,都是建议手术治疗,我是保守治疗,现在心里比较恐慌。不知道保守治疗能不能达到手术治疗的精准复位,对后续是否会有影响,或者会增加股骨头坏死几率。
2020.11.25
患者
患者
麻烦医生有空看一下片子,目前恢复情况如何。
2020.11.25
张伯松 主任医师
张伯松 主任医师
您好!是股骨颈骨折(嵌插型) 1,伤后确定保守治疗,目前已经35天,可以继续保守治疗。目前如果采取手术方法可以不卧床,扶拐下床行走。并且可以最大限度地减少骨折移位的隐患。 2,恢复速度正常。 3,保守治疗不增加股骨头坏死率。
2020.11.25
患者
患者
目前如果采取手术方法可以不卧床,扶拐行走。请问这个话的意思,是指现在还可以手术治疗,治疗后可以扶拐,对吗
2020.11.25
患者
患者
张教授您好,我把问题汇总一下,方便您查看答复 1.目前继续保守治疗还是转手术治疗,手术治疗的方式是内固定吗?会有其他隐患吗 2.医院目前没有继续牵引,仅需穿钉子鞋,请问嵌插骨折已经复位了吗,11-24日的片子,两边转子窝成角不一致,健侧要宽一点,这是正常的吗 谢谢。
2020.11.25
张伯松 主任医师
张伯松 主任医师
1,首先选择保守治疗。 2,这个骨折类型不要复位,保持不移位顺利愈合就要。X片显示二次之间没有什么变化。
2020.11.25
患者
患者
谢谢医生,关于两边角度不一致的问题,我还有几点疑问 1.对后续的恢复以及功能行走会有影响吗?是否会导致短缩 2.这种骨折类型如果手术治疗需要复位吗?能达到两边转子窝部位角度一致吗 3.如果继续保守治疗,有需要重点注意的事项吗?多久可以扶拐下床 4.我这种骨折类型一般愈后效果如何?股骨头坏死概率大吗? 5.愈后多久可以怀孕? 不好意思问题有点多,有劳了。
2020.11.25
张伯松 主任医师
张伯松 主任医师
1,是二次拍照角度有微细差别,不是骨折移位。 2,前面已经回答了! 3,要听主管医生的,一般来说三个月左右。 4,是效果最好、坏死率最低的股骨颈骨折。 5,请咨询产科医生。我回答的权威性不高。
2020.11.25
患者
患者
好的,谢谢您,给了我很多信心,祝您工作顺利,一切如意。
2020.11.25
张伯松 主任医师
张伯松 主任医师
2020.11.26
患者
患者
张教授,不好意思还有2个小问题麻烦您解答。 1.关于嵌插骨折不需要复位的问题,我想问下,两边断端互相嵌插了,如果不复位,会不会导致骨折部位缩短或者说畸形愈合的问题,因为我的片子前后对比,单从片子上看位置没有变化,而且两边转子窝的成角不一致,一边宽一边窄。 2.我因当时没有去手术治疗,现在一直很担心保守治疗的效果,请问只要骨折部位正常愈合,两种手术方式对愈后效果以及功能有影响吗,我现在对治疗方式的焦虑是否是必要的。 谢谢您的答复。
2020.11.27
患者
患者
张教授,不好意思还有2个小问题,方便的时候麻烦您解答。 1.关于嵌插骨折不需要复位的问题,我想问下,两边断端互相嵌插了,如果不复位,会不会导致骨折部位缩短或者说畸形愈合的问题,因为我的片子前后对比,单从片子上看位置没有变化,而且两边转子窝的成角不一致,一边宽一边窄。 2.我因当时没有去手术治疗,现在一直很担心保守治疗的效果,请问只要骨折部位正常愈合,两种手术方式对愈后效果以及功能有影响吗,我现在对治疗方式的焦虑是否是必要的。 谢谢您的答复。
2020.11.29
张伯松 主任医师
张伯松 主任医师
1,不会造成畸形。2,目前首选继续保守治疗。
没有更多交流了~
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擅长:四肢关节内骨折、开放骨折、骨不愈合
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