美尼尔氏症状、耳石症 眩晕怎么办? - 极速问诊

病例信息

疾病描述:

2020年2月至4月,有时起床后出现眩晕、房屋旋转,严重时站不稳、无法睁眼和走路、易倒,干呕,像晕车晕船的感觉,卧床几小时后才逐渐好转。双耳有时出现噗噗声和刺耳的高音,偶尔出现几秒钟的耳痛。未服药和治疗。4月后以上症状自行减轻。目前偶尔出现耳鸣和几秒钟的头晕(站不稳),闭眼站立几秒钟后又恢复正常。近一年睡眠不足、多梦,有时惊醒。 10年前因眩晕(当时能走路、短暂眩晕)被医生诊断为植物性神经功能紊乱。 2019年9月检查出现:椎-基底动脉血流速度增快。 有过敏性鼻炎已有5年,最近半年加重(常常打喷嚏、鼻痒、鼻塞)。

疾病:

美尼尔氏症状、耳石症

希望得到的帮助:

请问是什么疾病?需要做什么检查?吃什么药安全有效?会复发?目前没有眩晕,做耳石复位有效果?有必要?

患病时长:

半年内

怀孕情况:

未怀孕(2019-12-12填写)

过敏史:

无(2019-12-12填写)

曾经对青霉素过敏(2019-12-12填写)

多年前曾对破伤风过敏(2020-03-15填写)

2018.11出现不明原因的全身皮肤剧烈瘙痒、红斑。疑似荨麻疹(2020-06-25填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

患者反复眩晕发作,并存在耳鸣不适。

处置建议

综合病史来看,目前可以基本确立是耳源性眩晕,合并有耳鸣及听力问题,那么考虑梅尼埃病可能性大,不排除合并有耳石症。建议到医院耳鼻喉科进一步确认,耳石症复位治疗不要紧的,就是个体位复位吧了,可以做。要做什么检查主要是耳部专科及头颅磁共振检查,耳源性眩晕很难根治,容易反复发作,平时可以经常做眩晕操。有些人通过手术才行。耳源性眩晕有一大部分人是没有办法查出具体原因的,与综合因素和易感体质有关,你失眠多梦等睡眠问题,可能还合并一些焦虑情况……这些都是一方面因素。你目前最好是完善头颅磁共振检查,排除颅内问题(从你的表现看可能性低)。详细检查一下耳部很有必要,排除危险的因素,同时改善睡眠很关键,然后长期对症治疗(药物有:强力定眩片、倍他司丁片等),眩晕操是很好的方法。

黄华生医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:你好
2020.06.25
患者
患者
请问黄主任,这种情况可能是什么疾病?严重吗?必须治疗吗?
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
你好,综合病史来看,目前可以基本确立是耳源性眩晕,合并有耳鸣及听力问题,那么考虑梅尼埃病可能性大,不排除合并有耳石症。建议到医院耳鼻喉科进一步确认,耳石症复位治疗不要紧的,就是个体位复位吧了,可以做。要做什么检查主要是耳部专科及头颅磁共振检查,耳源性眩晕很难根治,容易反复发作,平时可以经常做眩晕操。有些人通过手术才行。
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
耳源性眩晕有一大部分人是没有办法查出具体原因的,与综合因素和易感体质有关,你失眠多梦等睡眠问题,可能还合并一些焦虑情况……这些都是一方面因素。你目前最好是完善头颅磁共振检查,排除颅内问题(从你的表现看可能性低)。详细检查一下耳部很有必要,排除危险的因素,同时改善睡眠很关键,然后长期对症治疗(药物有:强力定眩片、倍他司丁片等),眩晕操是很好的方法。
2020.06.25
患者
患者
现在没有发作,基本已经恢复,如果不治疗,以后怀孕还会发作?
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
怀孕也可能复发的,
2020.06.25
患者
患者
如果发作对胎儿有影响吗?
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
一般没什么影响,严重发作(眩晕呕吐)可能会有一些影响
2020.06.25
患者
患者
强力定眩片、倍他司丁片可以根治眩晕?
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
根治不了
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
这类疾病很难根治,当然你的先去做一些检查先……现在病因没有明确
2020.06.25
患者
患者
备孕期和孕期可以吃以上两种药物?
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
不可以服用
2020.06.25
患者
患者
黄主任,耳源性眩晕就是梅尼埃病?如何避免该病复发?应该注意些什么?谢谢!
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
不是的,耳源性眩晕病因很多,梅尼埃病只是其中一种,避免复发和注意情况,上面我都说了,你看一下
2020.06.25
患者
患者
麻烦您发一下眩晕操的视频?非常感谢!
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
这里发不了的,你百度找一下,应该会有的
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
叫:眩晕操
2020.06.25
黄华生 副主任医师
黄华生 副主任医师
你好,请问你还有其他问题吗?
2020.06.25
患者
患者
不好意思,再问一下,我这种情况需要做手术吗?谢谢
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接诊医生:
擅长:本人特别专注于神经疑难疾病诊治。擅长及有丰富诊治经验疾病主要有: 1、脑炎(自身免疫性脑炎、结核性脑炎,化脓性脑膜脑炎、病毒性脑炎等)。 2、神经系统免疫性疾病(吉兰芭雷综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、特发性免疫性肌炎、重症肌无力等)。 3、脑中风(脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血等)。 4、运动神经元病(肌萎缩侧索硬化症--渐冻人、肯尼迪病、肌无力脊髓萎缩症等)。 5、遗传代谢疾病(线粒体脑病、低血糖脑病、甲基丙二酸血症、生物素反应性基底节病变等)。 6、周围神经病(面瘫、三叉神经痛、动眼神经麻痹、糖尿病周围神经病等)。 7、头晕、头痛病(极后区综合症、良性阵发性位置性眩晕、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、低颅压性头痛等)。 8、难治性癫痫:线粒体脑病、代谢性脑病、脑出血后、脑外伤后等。 9、运动障碍疾病:帕金森病、多系统萎缩、PSP、肝豆状核变性等。 10、其他:各种痴呆、睡眠障碍、副肿瘤综合征、躯体化形式障碍等疾病的诊治。
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